Archivo de la etiqueta: Atrofia mandibular

Reconstrucción ósea horizontal con técnica de Khoury

Publicado por: DL Cirugía Oral En Casos Clínicos, Mandíbula. 25 octubre, 2017

Hoy os dejamos este video con la secuencia de fotos sobre un caso!

Presentaba 2-3 mm de anchura ósea antes hasta los 8-9 mm de anchura conseguido tras el injerto ya con la colocación de implantes.

Como sabéis obtenemos el injerto de la rama mandibular y lo sagitalizamos en dos finas láminas óseas.

Cualquier duda que os surja no podéis preguntar a través de los comentarios del video o en info@dlcirugiaoral.com

 

Grupo de debate de casos en Facebook!

Publicado por: DL Cirugía Oral En Formación. 24 febrero, 2017

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Estimado compañero, si te apetece comentar/debatir/compartir/preguntar o sencillamente ver casos de generaciones, reconstrucciones óseas, injertos de tejido blando, colgajos, implantes y un largo etc…! Únete a nuestro grupo Love Regeneration !

 

Dear Colleague, if you want to talk/share/ask or just watch clinical cases about bone reconstruction, regenerations, soft tissue grafts, flaps designs, oral Implantology and much more…!

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Reconstrucción mandibular con acceso en túnel

Publicado por: DL Cirugía Oral En Casos Clínicos, Mandíbula. 22 febrero, 2017

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Reconstrucción mandibular con acceso en túnel, se puede observar el agujero y nervio mentoniano abajo 🙂
Mandible reconstruction with a tunnel approach, you can see the mental nerve down there! 🙂


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Colocación de implantes tras injerto en mandíbula anterior

Publicado por: Juan En Casos Clínicos, Mandíbula. 4 mayo, 2016
Aspecto hueso

Aspecto hueso

Continuando con este caso en el que vimos una reconstrucción en un defecto horizontal en mandíbula anterior en un paciente de 53 años.

También colocamos implantes en caninos y dejamos para más adelante la colocación del resto de implantes por no haber suficiente disponibilidad ósea.

 

A los 4 meses abrimos nuevamente y se realizó la colocación de implantes, también obtuvimos muestras que biopsiamos para ver el número de osteocitos vivos en dicho injerto.

Como podéis observar el aspecto del hueso es magnífico el cual nos permite colocar implantes tal y como si se tratara de hueso nativo, os dejamos las fotos a continuación.

Atrofia mandibula anterior

Publicado por: Juan En Casos Clínicos, Mandíbula. 4 diciembre, 2015

Hoy os presentamos un caso algo diferente, nos derivan un paciente de 53 años sin patología que reseñar en la historia médica aparte de hipercolesterolemia y no fumador.

Presenta ausencias de canino a canino mandibulares con una atrofia horizontal muy acentuada. La mandíbula anterior es una de las zonas más difíciles de injertar tanto como por la pobre vascularización medular debido a la alta densidad ósea, como por la calidad de los tejidos blandos, principalmente por lingual, que suele ser muy fino.

Se realizaron injertos según técnica del profesor Khoury, colocación de implantes en posición de caninos y sutura con polipropileno de 5/0, podéis ver la cirugía de implantes a continuación así como el estado de los tejidos al mes pudiendo observarse la ausencia de dehiscencias.

 

Dos nuevas publicaciones en JOMI e IJOMS

Publicado por: Juan En Formación, Publicaciones. 12 octubre, 2015
International Journal of Oral & Maxillofacial Implants

International Journal of Oral & Maxillofacial Implants

 

Estimados compañeros,

Tenemos el orgullo de anunciar dos nuevas publicaciones en cirugía reconstructiva dirigidas por el profesor Andrés Restoy, mastercirugia.com, en revistas especializadas de impacto tales como International Journal of 
Oral & Maxillofacial Implants 
International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.

“Reconstruction of mandibular vertical defects for dental implants with autogenous bone block grafts using a tunnel approach: clinical study of 50 cases”.  Restoy-Lozano A, Dominguez-Mompell JL, Infante-Cossio P, Lara-Chao J, Espin-Galvez F, Lopez-Pizarro V.
Int J Oral Maxillofac Surg. 2015 Jun 23. pii: S0901-5027(15)00213-1. doi: 10.1016/j.ijom.2015.05.019. PMID: 26116063International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

“Calvarial Bone Grafting for Three-Dimensional
Reconstruction of Severe Maxillary Defects: A Case Series”. 
Restoy-Lozano A, Dominguez-Mompell JL, Infante-Cossio P, Lara-Chao J, Lopez-Pizarro V. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015 Jul-Aug;30(4):880-90. doi: 10.11607/jomi.3627. PMID: 26252040

Aumento óseo vertical con Técnica de Khoury y abordaje en túnel

Publicado por: Juan En Casos Clínicos, Mandíbula. 22 julio, 2015

Ir11Hoy presentamos el caso de una paciente que acude a consulta solicitando una prótesis fija en el sector posterior mandibular.

El examen clínico y radiológico muestra una atrofia ósea, con una altura sobre el nervio dentario de aproximadamente 7.5mm y una atrofia horizontal que no permite la colocación de implantes dentales.

Como opciones terapéuticas valoramos por un lado la opción de un aumento horizontal y colocación de implantes cortos 6.5-7 mm y por otro la realización de un aumento vertical bien mediante un injerto de interposición (Técnica de Sandwich) bien mediante un injerto cortical tunelizado según describe el profesor Khoury. Es esta última opción la que terminamos eligiendo.

Nuestro objetivo es recuperar la altura perdida para la posterior colocación de implantes de entre 3.8/4.5mm de diámetro y de 9.5-11mm de longitud.

A continuación las fotos del caso, esperamos que os guste.

 

Reconstrucción de defecto vertical localizado en mandíbula

Publicado por: DL Cirugía Oral En Casos Clínicos, Mandíbula. 30 diciembre, 2014
TAC

TAC

El siguiente caso que presentamos es un varón de mediana edad, no fumador y sin historia médica de interés, nos refieren dicho paciente por una atrofia ósea que imposibilita la colocación de un implante en su posición ideal.

Observamos que presenta una atrofia ósea vertical a nivel de la pieza 46 la cual atribuimos a una extracción traumática  y años de edentulismo. Pedimos un TAC donde podemos ver una altura de hueso sano por encima el nervio dentario de tan sólo 3-4 milímetros.

Procedemos a realizar una reconstrucción con láminas de hueso autólogo fijadas con tornillos de osteosíntesis todo ello a través de un acceso en tunelización, sin embargo una de las dos láminas se fractura, por lo que procedemos a sustituir dicha lámina ósea por una malla de titanio.

Suturamos y a los 6 meses procedemos al abordaje y la fijación del implante. Podeis observar la anchura y altura conseguida que nos permitió colocar un implante de 10 milímetros de largo con 2-3 mm de margen al nervio dentario como se puede observar en la última radiografía.

Terminado I Congreso Ibérico Euroteknika

Publicado por: Juan En Conferencias, Eventos, Formación. 14 junio, 2014
Auditorio

Auditorio

Terminado el “I Primer Congreso Ibérica” de Euroteknika Iberia en la que nosotros contribuimos con una cirugía retransmitida en directo desde el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña consistiendo en una reconstrucción mandibular en altura con acceso en tunelización.

Queremos dar las gracias a todos los ponentes y a la organización por este evento tan formativo, bien organizado y podemos decir “entre amigos”, entre ellos especialmente a Manuel Guerrero y Victor Pazos, y a los doctores Juan Alberto Fernández Ruíz, Juan José Lara Cotelo, Ainhoa Lopez-Cerón Nieto y Martin Gotusso Ompre.

A continuación podéis ver algunas fotos de la cirugía que realizamos así como del evento.

Implantes sobre reconstrucción mandibular 3D

Publicado por: Juan En Casos Clínicos, Mandíbula, Tejidos blandos. 9 febrero, 2014
Situación a los 4 meses

Situación a los 4 meses

Estimados compañeros, hace ya un par de meses vimos el caso de una reconstrucción mandibular con acceso en tunelización que tenéis completo en el siguiente enlace: Ganando altura en mandíbula posterior.

Tras esperar un período de 5 meses realizamos la cirugía de implantes dentales, efectuando un acceso en Vestibuloplastia de Kazanjian modificada que nos permitirá ganar encía adherida y colocar los implantes.

Se realiza una incisión a fondo de vestíbulo separando un plano epitelial, rechazando el músculo subyacente y dejando el periostio intacto. Incidiremos en dicho periostio para retirar los tornillos de osteosíntesis y colocar los implantes dentales de longitud de 10 mm de longitud. Como podéis observar en los cortes tomográficos teníamos un altura mínima de 2.8 milímetros de altura y en la placa de control hay más de 10 milímetros de altura lo cual nos permitió la colocación de implantes de tamaño estándar.

Cerramos la vestibuloplastia suturando un plano perióstico y un plano epitelial a periostio. A continuación tenéis las fotos de dicha cirugía.