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Seguimiento recesión a 3 años

Publicado por: DL Cirugía Oral En Tejidos blandos. 5 junio, 2017

Hace 3 años pusimos este caso en el que cubríamos una recesión bastante grande realizando dos injertos de tejido conectivo, el otro día acudió a la clínica a revisión y le pudimos hacer fotos para el seguimiento.

Os dejamos las fotos de la cirugía y de la situación a los 3 años.

Cubriendo una gran recesión

Publicado por: Juan En Casos Clínicos, Tejidos blandos. 7 noviembre, 2014
Situación previa

Situación previa

Estimados compañeros, hoy os presentamos el caso de esta paciente, acude a nosotros derivada por el ortodoncista después de un tratamiento ortodóncico, presenta una recesión en el incisivo central inferior derecho así como un frenillo de alta inserción.

La paciente tiene un biotipo gingival muy fino que incluso llega a transparentar las raíces de los dientes vecinos, hacemos un acceso en tunelización e injertamos con tejido conectivo de origen de paladar. En el caso de esta paciente obtenemos un conectivo muy escaso con un alto predominio de tejido graso.

Una vez realizado el injerto observamos que ha cubierto parte de la recesión pero no toda por lo que, tras esperar 4 meses, volvemos a injertar nuevamente con misma técnica aunque esta vez también añadimos una frenectomía.

Podéis observar el estado a los 15 días del segundo injerto y a lo 5 meses de éste.

En este enlace tenéis el video con más fotografías del caso.

Recesión: Frenectomía e injerto de conectivo en túnel

Publicado por: Juan En Casos Clínicos, Tejidos blandos. 26 octubre, 2014

Nos derivan a la siguiente paciente, sin historia médica de interés y no fumadora,

Situación previa

Situación previa

que presenta esta recesión tipo II de Miller en un incisivo central inferior. También presenta un frenillo de alta inserción que junto con el biotipo gingival fino son factores para dicha recesión.

Procedemos a un abordaje combinado, por un lado efectuamos una frenectomía y por otro un injerto de tejido conectivo de paladar que colocaremos en tunelización y fijaremos con sutura a los dientes.

Como podéis observar en las fotos va cicatrizando a la semana, 20 días y a las 8 semanas.

Esperamos que os guste

Cubriendo recesiones tras ortodoncia

Publicado por: Juan En Casos Clínicos, Tejidos blandos. 16 marzo, 2014

Nos deriva un compañero a la siguiente paciente de 38 años, sin historia médica de interés y no fumadora.

La paciente nos comenta que tras finalizar un tratamiento de ortodoncia ha notado una recesión en la encía del incisivo inferior y quiere corregir dicho problema. Se le suma a esta circunstancia la presencia de un frenillo de alta inserción en la encía de dicha pieza que ha contribuido a la recesión.

Este caso  podría resolverse en dos tiempos haciendo una frenectomía, esperando dos meses y realizando un injerto de conectivo posteriormente. Decidimos hacerlo todo en una única cirugía, realizamos la frenectomía a fondo de vestíbulo suturando el colgajo más anterior al periostio a fondo de vestíbulo.

Situación previa: Recesión y frenillo alto

Situación previa: Recesión y frenillo alto

Por otro lado realizamos un acceso en tunelización supraperióstico a través del surco en los cuatro incisivos inferiores por donde insertamos el injerto de tejido conectivo procedente del paladar del paciente.

El tejido conectivo hará una metaplasia, esto es se transformará, en el mismo tejido al que le llevemos dando una imagen natural sin parches al contrario de lo que pasa con el injerto de tejido epitelial.

Podéis ver las fotografías del procedimiento a continuación así como la revisión a las 3 semanas y a las 6 semanas.