Tratamiento de recesión con tejido conectivo en paciente con biotipo fino


Estimados compañeros, hoy compartimos un caso clínico de tratamiento de recesión con tejido conectivo en una paciente joven, derivada tras finalizar su tratamiento ortodóncico. La paciente, sin antecedentes médicos relevantes, presentaba una recesión en el incisivo central inferior derecho, acompañada además de un frenillo con inserción alta.
Además, presentaba un biotipo gingival muy fino que incluso permitía ver las raíces de los dientes adyacentes, lo cual complica la cobertura y estabilidad a largo plazo del tejido.
Técnica empleada en el tratamiento de recesión con tejido conectivo
Realizamos un acceso mediante técnica de tunelización, evitando levantar colgajos. Esta técnica permite mantener la vascularización del lecho y mejorar la integración del injerto.
El injerto utilizado fue un tejido conectivo obtenido del paladar. Sin embargo, en esta primera intervención, el tejido resultó tener un alto contenido graso y escaso espesor funcional, lo que limitó parcialmente la cobertura de la recesión.
Segunda fase: nuevo injerto y frenectomía
Tras esperar 4 meses, repetimos la intervención con la misma técnica quirúrgica. Esta vez, además, realizamos una frenectomía para eliminar la tracción sobre el margen gingival y facilitar la estabilidad del nuevo injerto.
El segundo injerto mostró una mejor integración y los resultados clínicos fueron estéticamente satisfactorios. Puedes observar la evolución tanto a los 15 días como a los 5 meses, con buena ganancia de volumen y cobertura total del defecto.
Conclusiones
Este caso demuestra cómo un enfoque por fases, una buena planificación quirúrgica y el adecuado tratamiento de la recesión con tejido conectivo pueden lograr resultados exitosos incluso en pacientes con biotipo extremadamente fino.









