Estimados compañeros,

Os presentamos este caso con una fractura vertical de un premolar superior con ausencia de hueso por vestibular y también ausencia de tejido blando.

Podemos ver una porción de la raíz fracturada por vestibular, lo cual nos indica que la pérdida ósea va a ser grande.

Al retirar los fragmentos de raíz rotos efectivamente comprobamos que no tiene cortical vestibular, tan solo tenemos cortical palatina y hueso apical. Colocamos el implante anclándonos apicalmente y conseguimos una estabilidad de 35 newtons, lo cual nos sirve para hacer una carga inmediata.

Con respecto a la falta de hueso y de tejidos blandos decidimos utilizar la técnica Immediate dentoalveolar restoration IDR tomando un bloque de tuberosidad con tejido conectivo en el mismo fragmento y así recuperar ambos tejidos que estaban perdidos.

Colocamos el bloque dejando la parte con tejido blando hacia vestibular y encastramos dicho bloque contra el implante.

Realizamos unos colgajos vestibulares de avance para cubrir el tejido blando expuesto del bloque. Podéis observar una foto de la cicatrización a la semana con un aspecto excelente.

Por último en la ultima foto podemos ver un CBCT al mes con hueso por vestibular más que suficiente, todavía es pronto pero el aspecto es muy bueno.

Derivamos al prostodoncista en ese mismo momento para realizar una carga inmediata.

Esperamos que os guste

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