
Vemos el defecto, en blanco y negro la lengua y el suelo de boca
Nos derivan a la siguiente paciente de 38 años sin historia médica de interés, no fumadora. Le han colocado tres implantes y tras una infección pierde dos de ellos quedando este defecto que podéis ver en la fotografía.
Como opciones barajamos la posibilidad de implantes cortos o reconstrucción mandibular más colocación de implantes estándar. Con los implantes cortos se podría rehabilitar con prótesis fija pero tiene 3 grandes inconvenientes: brazos de palanca desfavorables, mala calidad de tejidos blandos, pues está muy cerca el suelo de boca, e higiene difícil.
Optamos por reconstruir siendo la paciente joven, sana y no fumadora lo cual nos permitirá colocar implantes de tamaño estándar, alejarnos del suelo de boca y evitar brazos de palanca desfavorables.Efectuamos un acceso en tunelización, que nos permitirá cerrar la reconstrucción sin tensión en la sutura y sin comprometer el aporte vascular del periostio al estar íntegro, y reconstrucción tridimensional con la técnica del profesor Khoury con hueso autólogo en su totalidad.
A continuación podéis ver las fotos de la cirugía, hemos dibujado en blanco y negro la lengua y el suelo de boca para que se pueda apreciar realmente en tamaño del defecto.
Esperamos que os guste. Podéis ver el seguimiento de este caso con la cirugía de implantes en el siguiente enlace: Implantes sobre reconstrucción mandibular 3D
- Vemos el defecto, en blanco y negro la lengua y el suelo de boca
- TAC Previo
- TAC Previo
- Vista oclusal
- Tunelización
- Injerto crestal
- Relleno con autólogo
- Fijación injerto vestibular
- Sutura
- Estado a los 4 meses
- OPG Post
- Imagen del injerto a los 4 meses